这里是新吴区梅村街道社区卫生服务中心发热诊室，24小时灯火通明。“请过来先填一下单子，做个抗原。”“不要着急，一个一个保持距离排队来。”“请问你有什么症状？”……过去的20多天里，发热患者就诊人数持续攀升，比平日翻了两番。

而这，正是当下无锡市基层医疗机构的一个缩影。疫情冲击下，一方面是老百姓有增无减的诊疗需求，一方面是医护人员的高负荷运转。面对艰难时刻，这些奋力坚守在基层的“守门人”，筑起了第一道生命的防线，成为居民家门口的坚实“医”靠。

用自己的力量，守住更多群众的健康

奔波的脚步、沙哑的喉咙、疲惫的面庞……在疫情面前，医务工作者扛起了更多的责任与压力。

“王主任，您肺部感染已经很严重了，赶紧休息吧。”尽管同事屡屡催促，瑞金医院无锡分院急诊医学科主任医师王学才还在忙碌不停。他一边主持新冠阳性病区的诊疗工作，一边负责抢救室危重患者的抢救工作，带病上岗的他说得最多的就是“我还行，那么多病人要看，没时间休息。”“应治尽治，把有限的医疗资源留给最需要救治的患者。”瑞金医院无锡分院医务科科长沈超说，近期医院发热门诊和急诊就诊患者较多，平均每天近千人。为了应对新形势下的疫情救治工作，医院落实“全院一张床”管理制度，综合调配人员、床位、药品物资，备好救治紧急药品，全力救治每位患者。

有一种坚守叫“我一直都在”，他们就像一个个顽强的战士，连轴工作不停歇，用尽全身力气坚守岗位，只因病人等不起。江阴市人民医院当前日均急诊1200多人、输液近800人，工作量是平日的四五倍。“ICU的床位每天都是满员，有两名患者用上了ECMO（人工肺），医护人力非常紧张，但大家仍在拼尽全力守住阵线。”医院重症医学科副主任吴伟说。“收治病人是我们当前的第一要务。”城中院区ICU护士长黄丽萍操着“刀片嗓”依旧在病床前忙碌，“所幸我们不是一个人在战斗，有医院强大的后盾，一定能够度过艰难时刻。”

“用自己的力量，守住更多群众的健康。”锡山人民医院呼吸与危重症医学科副主任兼感染性疾病科主任沈枫说，科内16名医生几乎有一大半人发烧在家，人员极度缺少，有时从早上到中午都不能完成全部病人的查房工作，期间还会遇到病人突发病情变化，需要紧急处理。让他欣慰的是，在这期间，医护人员也锻炼成了“多面手”，他们有的指导患者检测抗原，有的帮助特殊患者就诊，有的给予心理疏导，打消患者的焦虑。

病人有需要，谁看到谁上

便民发热门诊、家庭医生团队、医联体上下转诊……作为居民健康的“守门人”，基层医疗机构想方设法采取各种举措，24小时守护着居民的健康。

近300名医护人员、24小时不停歇——惠山区中医医院这几天来把所有的医护力量全部扑在临床救治工作上，前一阵子患病的医护人员最近90%以上已返岗。院长殷向东说，在内、外科病区，医院的行政人员、门诊、体检中心等已不分工作岗位，“病人有需要，谁看到谁上。”病区医生说，住院病人以社区老年居民为主，医护人员除了积极安排治疗，还要不停地从心理上进行抚慰，“吃饭是‘随机’吃一口，因为病人随时有需要。”此外，医院还派出一支20多人的家庭医生团队，入驻社区卫生服务站为居民提供便捷服务，发放免费的退热药物，并为百姓答疑解惑。家庭医生在社区服务站下班后，往往还要赶到医院去，两头忙。“但为了百姓的健康和安全，忙点累点不算什么。”殷向东说。

“今天在做各项准备工作，明天将有20名处于恢复期/稳定期的患者从市二院转至我们卫生服务中心。”梁溪区广益街道广瑞路社区卫生服务中心主任邹洪告诉记者，从1月4日起，中心将作为首批接诊的基层机构，接诊从市级医院下转的轻症、非急性期、恢复期/稳定期患者，为患者继续进行抗病毒、激素减量、抗凝及抗感染治疗。记者在现场看到，病区的床位、基本设施设备配备以及各种药品都已准备齐全。据了解，二院是梁溪区医联体龙头医院，成立了医疗驻点巡诊组，区级医院八院也同步安排专家进驻社区指导工作。“第一阶段，我们准备了40张床位，在流程理顺后，再扩容20张床位。通过这个模式，让更多百姓可以在家门口、第一时间就得到救治。”邹洪说。

保健康、防重症，守护“一老一小”

保健康、防重症，守护“一老一小”特殊人群。宜兴全面启动三级分级分类诊疗体系，作为基层“神经末梢”，18个乡镇卫生院（社区卫生服务中心）及243个村卫生室做到“应设尽设、应开尽开”，全部开设发热诊室和发热诊疗站点，引导群众基层首诊、有序就医。

在官林医院，儿科门诊常备退热药，为高烧不退的孩子进行退烧后再进行进一步的治疗。官林医院副院长庄振兴介绍，医院组织建立“新冠感染救治专家组”，盯紧高风险、脆弱人群，特别是“一老一幼”，建立救治绿色通道，着力减重症。同时，针对65周岁以上老年人，宜兴各村、社区按照每50人左右建立1个医疗保障服务爱心专班，全面建立起上下贯通的重点人群健康管理网格化联络体系。医疗保障服务爱心专班由社区工作人员、基层医生（家庭医生）、志愿者、网格员、社区民警等组成。此外，困难弱势人群关爱工作是防感染的重中之重，针对848名困难人员、152户特殊计生家庭和部分困难乡贤家庭，张渚镇克服药品物资紧缺采购难的问题，千方百计组织供应商采购退热、止咳、止痛和消毒类药品1100份，第一时间发放到对象手中。

为守护“一老一小”群体的安全健康，滨湖区为从业人员发“红包”，稳定照护者的工作。据了解，该区给养老、托幼从业人员每人发放最高不超过400元的慰问金。此外，对于有就医需求但无法自行前往就医的长期卧床、行动不便、失能失智及孤寡老人等非急危重症患者，滨湖区开通了非急救转运专班电话，确保非急危重症病人的有序转运就医。在照顾“一小”上，胡埭镇针对0—6岁儿童在“幸福胡埭”公众号上开通了“爱心赠药”线上申领服务，最大限度地满足儿童对于发热药物的需求。

撰稿：唐芸芸、蒋梦蝶、韩玲、尹晖、裘培兴、邵旭根、徐啸雨、杨明洁、葛惠